Chlorowodorek fenylefryny: co to jest? Instrukcja, zastosowanie

We współczesnej medycynie dość często istnieje potrzeba stosowania agonistów leków adrenergicznych, a także środków zwężających naczynia krwionośne. W takich przypadkach lekarze często przepisują leki zawierające chlorowodorek fenylefryny. Co to jest Jakie właściwości ma substancja? Jak wpływa na ciało? W jakich przypadkach wskazane jest przyjmowanie tego leku? Odpowiedzi na te pytania są interesujące dla wielu pacjentów.

Chlorowodorek fenylefryny: co to jest? Formularz zwolnienia, nazwy handlowe

We współczesnej medycynie to narzędzie jest często używane. Ale jakie są właściwości chlorowodorku fenylefryny? Co to jest Na początek warto uporządkować ogólne informacje.

To narzędzie jest krystalicznym proszkiem o białym, czasem żółtawym kolorze. Substancja ta łatwo i szybko rozpuszcza się w wodzie i alkoholu.

Obecnie szeroko stosowane jest rozwiązanie do podawania dożylnego lub podskórnego (dostępne w ampułkach pod nazwą „fenylefryna”). Ponadto substancja ta jest aktywnym składnikiem kropli do oczu. W szczególności jest obecny w takich preparatach jak Irifrin i Neosinephrine.

Składniki takie jak maleinian feniraminy, chlorowodorek fenylefryny są częścią wielu leków na przeziębienie, w szczególności „Fluppitron”. Istnieją aerozole / krople do nosa zawierające ten składnik - mają właściwości zwężające naczynia krwionośne. Istnieją czopki doodbytnicze, które stosuje się w hemoroidach (w ramach złożonej terapii), jednak nie tak często.

Chlorowodorek fenylefryny. Działanie i właściwości farmakologiczne

To narzędzie należy do grupy agonistów adrenergicznych. Działa na postsynaptyczne receptory alfa-adrenergiczne. Pod wpływem leku następuje zwężenie tętniczek i wzrost ciśnienia krwi. W porównaniu z adrenaliną i noradrenaliną lek ten nie zwiększa ciśnienia tak szybko i gwałtownie. Jednocześnie jego działanie utrzymuje się znacznie dłużej, ponieważ lek jest powoli metabolizowany.

Należy również zauważyć, że narzędzie stymuluje ośrodkowy układ nerwowy, choć w niewielkim stopniu. Po przyjęciu leku obserwuje się zwężenie naczyń płucnych, co prowadzi do wzrostu ciśnienia w tętnicy płucnej. Lek stymuluje krążenie krwi w jamie brzusznej, a także kończynach.

Najbardziej skuteczne jest podawanie dożylne. Działanie leku pojawia się prawie natychmiast. Metabolizm fenylefryny zachodzi w wątrobie. Metabolizm jest wydalany z organizmu wraz z moczem.

Ponadto roztwór stosuje się zewnętrznie, w postaci kropli do oczu. Substancja ta zapewnia szybkie rozszerzenie źrenicy, a także odpływ płynu wewnątrzgałkowego. Jednym z efektów tego leku jest zwężenie naczyń. Natychmiast po wkropleniu obserwuje się skurcz mięśni gładkich tętniczek spojówkowych i rozszerzacza źrenicy. Efekt pojawia się 10 minut po zabiegu i trwa około 4-6 godzin.

Kiedy powinienem używać kropli do nosa?

W jakich przypadkach zaleca się stosowanie aerozolu do nosa lub kropli zawierających chlorowodorek fenylefryny? Stosowanie leku jest uzasadnione w obecności obrzęku błony śluzowej.

{$adcode4}

Krople są przepisywane pacjentom z przeziębieniem, grypą, katarem siennym i innymi chorobami alergicznymi górnych dróg oddechowych, jeśli chorobie towarzyszy obrzęk błony śluzowej. Ten lek pozwala szybko ułatwić oddychanie i znacznie poprawić stan pacjenta.

Rozwiązanie Wskazania do stosowania

Jak już wspomniano, to narzędzie należy do grupy adrenomentics. Zastrzyki wykonuje się w następujących przypadkach:

  • ostre nadciśnienie tętnicze;
  • niewydolność naczyniowa, w tym ta, która rozwinęła się w wyniku przyjęcia zbyt wielu środków rozszerzających naczynia krwionośne;
  • warunki szoku, w tym traumatyczne i toksyczne;
  • lek podaje się również w znieczuleniu miejscowym (jako środek zwężający naczynia krwionośne).

Krople do oczu Funkcje aplikacji

{$adcode5}

Krople do oczu zawierające fenylefrynę są również szeroko stosowane w nowoczesnej okulistyce:

  • rozszerzyć źrenicę podczas procedur diagnostycznych;
  • do zapobiegania zapaleniu tęczówki;
  • 10% roztwór stosuje się przed operacją oka w celu maksymalizacji źrenicy;
  • w celu wyeliminowania tak zwanego zespołu czerwonych oczu;
  • w leczeniu kryzysów jaskrowych.

Jak iw jakich dawkach należy stosować roztwór?

Oczywiście dawkę i harmonogram przyjęć wybiera lekarz prowadzący. Z reguły przy umiarkowanym spadku ciśnienia krwi roztwór podaje się domięśniowo lub podskórnie. Jednorazowo nie podaje się więcej niż 2-5 mg substancji czynnej. Aby uzyskać większy efekt, roztwór można podawać dożylnie - w tym przypadku pojedyncza dawka wynosi 0,2 mg fenylefryny.

Jeśli mówimy o podawaniu strumienia za pomocą zakraplacza, wówczas 10 mg leku rozcieńcza się w 9 ml oczyszczonej wody do wstrzykiwań. Do infuzji tę samą ilość fenylefryny rozcieńcza się za pomocą 500 ml 9% soli fizjologicznej lub 5% roztworu glukozy.

Zalecenia dotyczące stosowania kropli do oczu

{$adcode6}

Z reguły do ​​celów terapeutycznych i profilaktycznych stosuje się 1 lub 2% kropli do oczu. Roztwór o stężeniu 10% stosuje się tylko przed operacją.

Aplikacja jest prosta: 2-3 worki są wkraplane do worka spojówkowego. Ważne jest, aby upewnić się, że końcówka butelki nie dotyka błony śluzowej oka. Efekt zabiegu trwa kilka godzin.

Spray / krople do nosa. Instrukcje użytkowania

Dawkowanie preparatów donosowych zależy od wieku pacjenta. Jeśli mówimy o dzieciach w pierwszym roku życia, eksperci zalecają zaszczepienie jednej kropli do każdego otworu nosowego. Przerwa między procedurami powinna trwać co najmniej sześć godzin.

Dzieciom w wieku od 1 do 6 lat można zaszczepić 2 krople do każdego kanału nosowego. Pojedyncza dawka dla pacjentów w wieku powyżej 6 lat - 4 krople.

{$adcode7}

We współczesnej otolaryngologii stosuje się również spray do nosa, jednak można go przepisać tylko pacjentom w wieku powyżej 12 lat. Eksperci zalecają wykonanie 2-3 zastrzyków do każdego otworu nosowego. Możesz zażywać lek nie częściej niż raz na cztery godziny. Terapia w większości przypadków trwa trzy dni, chociaż lekarz ma prawo zmienić harmonogram leczenia.

Przeciwwskazania do terapii

Czy we wszystkich przypadkach można stosować leki zawierające chlorowodorek fenylefryny? Krople do oczu mają pewne przeciwwskazania:

  • naruszenie integralności gałki ocznej;
  • jaskra z wąskim i zamkniętym kątem, niezależnie od nasilenia;
  • choroby układu sercowo-naczyniowego i mózgowo-naczyniowego, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku;
  • zaburzenia produkcji łez;
  • wrodzony niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
  • nadczynność tarczycy na dowolnym etapie rozwoju;
  • wątrobowa postać porfirii.

Istnieją ograniczenia wiekowe - krople nie są przepisywane dzieciom w wieku poniżej 12 lat, a także nastoletnim pacjentom o niewystarczającej masie ciała. 10% roztworu nie należy wkraplać w obecności tętniaków tętniczych.

W jakich innych przypadkach nie możesz użyć narzędzia takiego jak chlorowodorek fenylefryny? Krople w nosie nie są wpajane w następujących przypadkach:

  • w obecności stwardnienia naczyń wieńcowych, dusznicy bolesnej i niektórych innych patologii układu sercowo-naczyniowego;
  • podczas ciężkiego kryzysu nadciśnieniowego;
  • z tyreotoksykozą i cukrzycą;

Kropli nie należy również stosować u dzieci poniżej szóstego roku życia.

{$adcode8}

Warto również zauważyć, że istnieją ograniczenia dotyczące wstrzykiwań roztworu chlorowodorku fenylefryny. Instrukcje użytkowania zawierają informacje, że terapia może być niebezpieczna w następujących przypadkach:

  • pod podwyższonym ciśnieniem;
  • z migotaniem komór;
  • w niektórych postaciach kardiomiopatii;
  • z niewyrównanymi formami niewydolności serca;
  • w ciężkich postaciach choroby niedokrwiennej;
  • z uszkodzeniem tętnic mózgowych;
  • w obecności guza chromochłonnego.

Istnieją względne przeciwwskazania. Na przykład, jeśli pacjent ma niedotlenienie, hiperkapnię, kwasicę metaboliczną, hipowolemię, tyreotoksykozę, możesz użyć leku, ale pacjent musi być stale monitorowany i ściśle przestrzegać dawki przepisanej przez lekarza. Listę ograniczeń można uzupełnić o takie patologie, jak wstrząs po zawale serca, bradykardia, arytmia komorowa, nadciśnienie tętnicze. Liczy się także wiek - lek jest przepisywany ostrożnie osobom starszym, a także pacjentom poniżej 18 roku życia.

Czy możliwe są komplikacje? Lista działań niepożądanych

Czy stosowanie leków zawierających chlorowodorek fenylefryny można uznać za bezpieczne? Instrukcje użytkowania, a także recenzje lekarzy, wskazują, że najczęściej organizm dobrze toleruje terapię. Nie należy jednak wykluczać prawdopodobieństwa wystąpienia działań niepożądanych. Ich lista obejmuje:

  • wzrost lub spadek ciśnienia krwi;
  • ból za mostkiem;
  • migreny
  • problemy ze snem, w szczególności bezsenność;
  • drżenie
  • ogólna słabość;
  • zwiększone tętno, zwiększone tętno;
  • zaburzenia rytmu serca, w tym zaburzenia rytmu serca, tachykardia, bradykardia;
  • częste zawroty głowy, niewyjaśniony niepokój, ciągła drażliwość;
  • niedrożność tętnicy wieńcowej;
  • nudności kończące się wymiotami;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • ciężka bladość skóry;
  • upośledzona funkcja oddechowa;
  • zwiększone pocenie się;
  • zwiększone ciśnienie śródgałkowe;
  • choroba zakrzepowo-zatorowa.

Niektórzy pacjenci skarżą się na ból i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia. Czasami w tym obszarze może rozwinąć się martwica tkanek miękkich.

Jakie jeszcze mogą być niebezpieczne preparaty zawierające chlorowodorek fenylefryny? Krople do oczu mogą powodować pieczenie i podrażnienie błony śluzowej. Czasami występuje zwiększone łzawienie. Niektórzy pacjenci skarżą się na niewyraźne widzenie, które jednak ustępuje samoistnie.

Istnieją inne działania niepożądane, które występują, gdy stosuje się chlorowodorek fenylefryny. Krople / aerozol do nosa mogą czasami powodować podrażnienie błony śluzowej. Niektórzy pacjenci skarżą się na silne swędzenie i pieczenie w nosie, które występują natychmiast po zakropleniu. W przypadku pogorszenia stanu należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Jak wymienić lek?

Co jeśli, z tego czy innego powodu, pacjent nie pasuje do leku zawierającego chlorowodorek fenylefryny? Oczywiście istnieją analogi narkotyków.

Na przykład leki takie jak Mesatone i Midodrin są skutecznymi agonistami adrenergicznymi. Jeśli chodzi o krople do nosa, wówczas takie fundusze jak Nazol, Otrivin będą skuteczne. Jeśli mówimy o kroplach do oczu, lekarz może przepisać stosowanie atropiny, cykloptydu i tropicamidu.

Informacje o przedawkowaniu

Co się stanie, jeśli do organizmu dostanie się zbyt dużo środka, takiego jak chlorowodorek fenylefryny? Instrukcja zawiera informacje, że przedawkowanie jest rzadko rejestrowane.

Z reguły pacjenci w takich przypadkach skarżą się na uczucie ciężkości w głowie i kończynach. Czasami następuje gwałtowny wzrost ciśnienia krwi. Możliwe powikłania obejmują częstoskurcz komorowy i skurcze dodatkowe. W przypadku przedawkowania wskazane jest dożylne podanie beta-adrenolityków.

Interakcje z innymi lekami

Wiesz już, w jakich przypadkach wskazane jest przyjmowanie chlorowodorku fenylefryny, co to jest iw jakich postaciach jest wytwarzane. Ale warto pamiętać, że podczas badania lekarskiego ważne jest, aby poinformować specjalistę o wszystkich przyjmowanych lekach.

Jednoczesne podawanie tego leku z innymi blokerami adrenergicznymi, a także furosemidem i innymi lekami moczopędnymi może prowadzić do osłabienia działania zwężającego naczynia krwionośne.

Połączenie tego leku z cyklopropanem, halotanem i innymi środkami znieczulającymi czasami prowadzi do rozwoju migotania komór.

Fenylefryna nie jest również zalecana do stosowania z inhibitorami MAO - co najmniej trzy tygodnie powinny upłynąć między kursami. Nie należy łączyć tego leku z rezerpiną, ponieważ istnieje ryzyko rozwoju ciężkiego nadciśnienia tętniczego.

Oczywiście to narzędzie jest szeroko stosowane we współczesnej medycynie - czasami jego odbiór jest po prostu niezbędny. Niemniej jednak niewłaściwe stosowanie jest niebezpieczne, więc samoleczenie nie jest tego warte. Tylko lekarz prowadzący może opracować prawidłowy schemat leczenia.